Miejska Mila SENIOR - sztafetowy bieg w Starym Browarze

Poznań, Stary Browar, 19.05.2019
Dystans: 3 x 1 mila

Zawodnik 1:

imię/firstname *

nazwisko/surname *

płeć/sex* M/M K/W

data urodzenia/date of birth -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 - -- 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 *

Kapitan drużyny*

adres e-mail/e-mail(na adres Kapitana zostanie wysłane potwierdzenie zgłoszenia) *

Koszulka

Rozmiar koszulki:* -- Damska XS Damska S Damska M Damska L Damska XL Męska S Męska M Męska L Męska XL

Zawodnik 2:

imię/firstname *

nazwisko/surname *

płeć/sex* M/M K/W

data urodzenia/date of birth -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 - -- 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 *

Kapitan drużyny*

adres e-mail/e-mail(na adres Kapitana zostanie wysłane potwierdzenie zgłoszenia) *

Koszulka

Rozmiar koszulki:* -- Damska XS Damska S Damska M Damska L Damska XL Męska S Męska M Męska L Męska XL

Zawodnik 3:

imię/firstname *

nazwisko/surname *

płeć/sex* M/M K/W

data urodzenia/date of birth -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 - -- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 - -- 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 *

Kapitan drużyny*

adres e-mail/e-mail(na adres Kapitana zostanie wysłane potwierdzenie zgłoszenia) *

Koszulka

Rozmiar koszulki:* -- Damska XS Damska S Damska M Damska L Damska XL Męska S Męska M Męska L Męska XL

Dane drużyny:

Nazwa drużyny *

telefon kontaktowy do Kapitana * w postaci (+48602123123)

Zapoznałem/łam się z regulaminem i w pełni go akceptuję. Oświadczam, że biorę udział w imprezie rekreacyjno-sportowej na własną odpowiedzialność i przyjmując do wiadomości Regulamin Zawodów. Jestem świadomy/a uczestnictwa w niej i startuję wyłącznie na własne ryzyko. Nie mam żadnych przeciwwskazań zdrowotnych do uczestniczenia w tego typu zawodach. Wyrażam zgodę na publikację mojego wizerunku dla potrzeb promocji zawodów. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych dla potrzeb organizacji zawodów.

Przeczytaj Regulamin Zawodów

* - Pozycje niezbędne do wysłania zgłoszenia

© Copyright - Plus-Timing.pl